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Trastorno perceptivo persistente por alucinógenos
Trastorno perceptivo persistente por psicotrópicos, o bien en inglés Hallucinogen persisting perception disorder (HPPD), es un desorden caracterizado por una presencia continua de alteraciones visuales que recuerdan aquellas generados por la ingestión de substancias psicotrópicas. El empleo precedente de psicotrópicos por la persona es preciso, si bien no suficiente, para diagnosticar a alguien con el desorden. Para un individuo diagnosticado con HPPD, los síntomas no pueden ser debido a otra condición médica, en verdad el HPPD es diferente de retrocesos sicológicos por razones de su permanencia relativa; mientras que los retrocesos son pasajeros, el HPPD es persistente. HPPD es un diagnóstico DSM-IV de código veintinueve mil doscientos ochenta y nueve. Hay múltiples cambios perceptuales que pueden acompañar al HPPD. Los síntomas habituales del desorden incluyen: halos o bien auras que rodean objetos, indicios tras un movimiento, complejidad para distinguir entre colores, cambios aparentes en el matiz de un artículo dado, la ilusión de movimiento en un conjunto estático, el aire que acepta una forma granulada (nieve visual) o bien estática, como se le describe popularmente, y que no debe confundirse con el fenómeno entóptico de campo azul, distorsiones en las dimensiones de los objetos y una mayor conciencia de los flotantes. Las modificaciones visuales experimentadas por aquellos con HPPD no son homogéneas y allá semejan haber diferencias individuales tanto en el número como en la intensidad de los síntomas./P> También hay que apreciar que las alteraciones no forman verdaderas alucinaciones en el sentido clínico de la palabra; la gente con HPPD reconoce que las alteraciones son ilusorias, o bien pseudoalucinación, y de esta manera no prueban ninguna inhabilidad para determinar lo que es real (en contraste con, por servirnos de un ejemplo, la Esquizofrenia). /P> La probabilidad de desarrollar HPPD tras consumir un psicotrópico es ignota. En su artículo de revisión, John Halpern escriben que "los datos no nos dejan apreciar, experimentalmente, el predominio de HPPD 'estricto'." Estos autores apreciaron que no lo habían encontrado en su evaluación de quinientos personas que habían tomado el cactus psicotrópico peyote en por lo menos cien ocasiones. En una presentación de resultados preliminares de investigación en curso, Matthew Baggott y cooperadores de la universidad de California Berkeley halló que síntomas relacionados con HPPD, ocurrió en el cuatro.1 por ciento de participantes (ciento siete de dos mil seiscientos setenta y nueve) en una revisión basada en la página web de usuarios de psicotrópico. Esta gente narró inconvenientes visuales tras el empleo de la droga que eran bastante serios, que consideraron la busca de ayuda profesional. Este número puede sobrevalorar el predominio de HPPD en tanto que la gente con inconvenientes visuales puede haber estado más interesada en llenar el cuestionario de los estudiosos. Los autores narraron que dieciseis mil ciento noventa y dos personas vieron la información de estudio, mas no completaron el cuestionario. Si toda esta gente hubiese utilizado psicotrópicos sin desarrollar inconvenientes visuales, entonces el predominio de inconvenientes visuales serios en este conjunto más grande sería el 0.66 por ciento . En tanto que esta gente no fue formalmente diagnosticada en la persona (y puede haber hecho crear problemas visuales por otros desórdenes), este número puede suministrar un límite superior razonable en el predominio de HPPD./P> Es posible que el predominio de HPPD haya sido subestimado por autoridades pues bastantes personas con inconvenientes visuales que se relacionan con la medicina no procuran el tratamiento o bien, cuando procuran el tratamiento, no confiesa haber utilizado medicinas ilegales. En la muestra de Baggott, solo dieciseis de las ciento siete personas con HPPD posible, habían buscado la ayuda y 2 de estas personas habían sido diagnosticadas con HPPD. De este modo, es posible que HPPD ocurre más de forma frecuente que lo que es descubierto por el sistema de asistencia médica./P> La(s) causa(s) de este trastorno aún no son conocidas. La investigación neurológica más frecuente señala que los síntomas pueden manifestarse de anomalías en las funciones del Sistema Inquieto Central, tras el empleo de ciertos psicotrópicos. Una teoría que deriva de esta investigación es que los mecanismos inhibitorios relacionados con la entrada sensorial se interrumpen creando una reacción en cadena con el sistema inmune del cuerpo. En ciertos casos semeja tener un principios repentino tras una sola experiencia, insinuando con fuerza que el compuesto psicotrópico desempeña un papel directo en la provocación de síntomas. Mas en otros casos, la gente narra el agravamiento gradual con el empleo recurrente de una droga.Ciertos medicamentos o bien drogas que se han asociado con el HPPD incluyen el LSD, 2C-Y también, 2C-I, cinco-MeO-DIPT, MDMA, Psilocibina, Mescalina, difenhidramina, PCP y altas dosis de dextrometorfano. Las perturbaciones visuales de HPPD pueden acontecer así como otras enfermedades mentales. De estos, las más habituales son ansiedad, accesos de pánico, trastornos de despersonalización, y depresión. En la investigación de Baggott y cooperadores, usuarios de psicotrópicos con persistencia y inconvenientes visuales severos con notable mayor probabilidad narraban ansiedad y diagnósticos de depresión que usuarios de psicotrópico sin inconvenientes visuales. Por servirnos de un ejemplo, el doscientos cincuenta y nueve por ciento de los usuarios de psicotrópico con inconvenientes visuales narró un diagnóstico pertinente a depresión. Mientras que es bastante difícil, si no imposible, establecer una relación clara entre los síntomas visuales y mentales, los que tienen HPPD de manera frecuente atestiguan que hay una relación entre psicotrópicos y los sintomas. Asimismo, la ansiedad puede hacer que las distorsiones visuales se hagan más sobresalientes y a la inversa. No obstante, semeja haber gente con casos 'puros' de HPPD en el que ningunos otros desórdenes cohabitan./P> Al día de el día de hoy, todavía no existe ninguna cura libre para HPPD.Los tratamientos primordiales intentan reducir síntomas y la sofocación sin tratar causas latentes. Benzodiazepinas aun clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) y alprazolam (Xanax) son precriptos con bastante éxito. Ciertas medicaciones han sido desaconsejadas sobre la base de sus efectos en HPPD o bien las cuestiones mentales concurrentes. Se narra que el atípico antipsicóticorisperidona empeora síntomas de HPPD a lo largo de la administración de la medicina en ciertas personas. A aquellos que sufren HPPD con frecuencia se les recomienda descontinuar todos y cada uno de los usos de drogas recreativas, puesto que se considera que muchos de ellos pueden acrecentar los síntomas a corto plazo. Asimismo hay otros factores menos específicos que pueden ser en general perjudiciales para aquellos con HPPD. Por poner un ejemplo, privación de sueño y agobio pueden acrecentar síntomas. No obstante, ninguno de los estudios publicados ha investigado si alguna de estas recomendaciones es ventajosa. No hay ningún lapso de tiempo universal para la restauración de HPPD. Los efectos sicológicos desfavorables de HPPD (asumiendo que estos efectos aparecieran) semejan reducir más de manera rápida que el visual; la calidad de vida de manera frecuente vuelve a la normalidad en el momento en que una persona se amolda. La restauración puede ser facilitada por una adaptación sicológica al defecto visual, que, de hecho, reduce la inclinación de la víctima de ocuparse y reaccionar de forma negativa a ellos. Las consecuencias deletéreas del visual pueden ser, en consecuencia, reducidas todavía si el HPPD no desaparece./P> Hay hoy día poca información fiable sobre con que frecuencia la gente se restituye absolutamente de HPPD. Ha habido informes de pacientes con HPPD que vuelven a tener la percepción completamente normal. El pequeño número de casos de HPPD que han sido estudiados en profundidad hace bastante difícil determinar con que frecuencia y bajo que condiciones los síntomas visuales de HPPD se resuelven. /P> Un programa de investigación de HPPD está bajo el desarrollo de David Kozin, un afiliado enseñante de la Escuela Médica de Harvard que al lado de múltiples estudiosos, está implicado en la investigación de este trastorno./P> Hay que resaltar que los individuos sin HPPD apreciarán en ocasiones anomalías visuales. Estos incluyen floater s (flotación material en el fluido de ojo que aparece como objetos negros/oscuros que flotan delante de los ojos y es particularmente perceptible mirando el cielo refulgente o bien en una pared blanca) y los leucocitos de los vasos sanguíneos retinales (visto como enanas manchas blancas, veloces y que desaparecen velozmente). Del mismo modo, las luces altas en un entorno por otro lado obscuro pueden producir indicios y halos. La mayoría de personas no aprecian estos efectos, por el hecho de que están habituados tanto a ellos. Una persona miedosa de haber adquirido HPPD puede estar considerablemente más consciente sobre cualquier alteración visual, aun que aquellos que son normales. Además de esto, los inconvenientes visuales pueden ser ocasionados por infecciones cerebrales o bien lesiones, epilepsia, y múltiples trastornos mentales (p.ej, desvarío, demencia, esquizofrenia, enfermedad de Parkinson). A fin de que un individuo sea diagnosticado con HPPD, estas otras causas potenciales han de ser excluidas./P>
